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第43部分

刘太医-第43部分

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真所谓:  
神志疾病气量小,切莫呆坐傻吃药;  
唯是锻炼大声叫,颠狂梦醒才开窍。                                                                                   
 慢性肠炎潰疡病                      
慢性结肠炎。钡剂灌肠造影拍片,可以发现病人的右侧升结肠还有结肠袋,而横结肠的结肠袋呈锯齿状,并且左侧降结肠已经没有结肠袋了。     
话说1425年初夏,洪熙皇帝朱高炽驾崩了。太子朱瞻基从南京赶回北京继皇帝位,号称宣德皇帝。宣德皇帝朱瞻基是个花花公子,从小就爱玩闹。不过他的玩儿闹有点出了圈;除了骑马打猎之外,还爱玩斗蛐蟀。谁劝也不行;劝恼了,还要杀人。1434年初秋,朱瞻基下旨给苏州知府况钟,让他协助两个太监捉一千个大蛐蟀。你看,皇帝不是关心如何安置流民,不是减少赋税;而是玩儿闹,让苏州知府况钟发动农忙的农民去捉蛐蟀,而且是捉一千个大蛐蟀。  
这道圣旨差点把苏州知府况钟的鼻子气歪了。礼部仪制司郎中况钟,1430年被任命为苏州知府;他在任十分清廉,通过整肃府衙,打击恶绅,减轻百姓负担,缓和了社会矛盾;以至于例行升迁时被百姓挽留,以三品官留任知府。京剧'十五贯',写的就是他打击奸吏、平反冤狱的故事。皇帝让况钟捉蛐蟀,捉了蛐蟀供皇帝玩儿;这就是蒲松龄写的小说'聊斋志异'里一篇'促织'的故事。  
一气之下,苏州知府况钟又拉肚子了。况钟这个久痢的毛病,平常是好好的,可是不知什么时候就突然拉肚子,每天从早到晚拉十几次。起先,知府衙门的医官认为是毒痢,然而用了清热解毒的药物无效;后来又认为是肾阳不足,按照五更泻去治,还是无效。这次老毛病又犯了,医官只好给他吃罌粟壳止泻;虽然好一些,但是依然每天拉三四次。他就以此为借口,蔫对抗这道圣旨;不去捉蛐蟀,而是到南京找刘纯治病去了。      
中医造病能去病          
南京诏狱里的医官一直在研究治疗久痢的有效方法。制造久痢模型是容易的。这队医官挑选200个男女犯人进行如下处理:  
第一步:强迫口服石灰水,造成胃肠道的损伤,降低消化能力。  
第二步:吃米饭和蔬菜,造成营养不良。  
第三步:每天吃一粒巴豆。  
结果怎样呢?一个月之后,停用巴豆。再看这200个犯人,一个个每天依然要腹泻几次。三个月之后,医官们请刘纯验看,刘纯认为久痢病已经制造成功了;可以进行下一步的试验治疗。怎样试验治疗呢?医官们让全部犯人都喝'开胃汤':生山楂半两,广木香二两;同时都喝瘦牛肉汤。但是把200个犯人分为甲乙丙丁四批,每批5组,分别给予如下处理:  
甲批犯人:  
第1组:每天喝两次黄连汤,给予清热。  
第2组:每天喝两次枸杞汤,给予补肾。  
第3组:每天喝两次党参汤,给予补气。  
第4组:每天喝两次沙参汤,给予滋阴。  
第5组:每天喝两次当归汤,给予养血。  
一个月之后,甲批第3组犯人的疗效较好。  
乙批犯人:  
第1组:每天喝两次党参、川芎汤,给予补气活血。  
第2组:每天喝两次党参、贝母汤,给予补气化痰。  
第3组:每天喝两次党参、沙参汤,给予补气滋阴。  
第4组:每天喝两次党参、猪苓汤,给予补气利水。  
第5组:每天喝两次党参、麻黄汤,给予补气定喘。  
一个月之后,乙批第4组犯人的疗效较好。  
丙批犯人:  
第1组:每天喝两次党参、猪苓、酸涩止泻的乌梅汤。  
第2组:每天喝两次党参、猪苓、止血止泻的赤石脂汤。  
第3组:每天喝两次党参、猪苓、涩肠止泻的诃黎勒汤。  
第4组:每天喝两次党参、猪苓、补脾止泻的芡实汤。  
第5组:每天喝两次党参、猪苓、止痛止泻的罌粟壳汤。  
一个月之后,丙批第4组犯人的疗效较好。  
丁批犯人:  
第1组:每天喝两次党参、猪苓、芡实、芳香化湿的厚朴汤。  
第2组:每天喝两次党参、猪苓、芡实、温脾调中的砂仁汤。  
第3组:每天喝两次党参、猪苓、芡实、破气行痰的枳实汤。  
第4组:每天喝两次党参、猪苓、芡实、理气止痛的香附汤。  
第5组:每天喝两次党参、猪苓、芡实、调中和胃的小茴香汤。  
一个月之后,丁批第1组犯人的疗效最好。  
刘纯亲眼看到了丁批第1组犯人的疗效,十分高兴,立即让全体犯人照此治疗。结果在三个月之后,久痢的犯人都痊愈了。  
这些试验说明久痢属于运化失常证候群;治疗这个证候群应当使用调补脾胃的'参苓白术丸'。'参苓白术丸'出自宋朝名医陈师文的著作'太平惠民和剂局方';是治疗运化失常引起久痢的名方。该方有升提中气的四君子:人参、茯苓、白术、甘草,有健脾止泻的白扁豆、莲子、山药,薏苡仁,有调气的砂仁、桔梗等十味药材;全部药材是研磨成细粉,再加入炼蜜为丸。但是'参苓白术丸' 调补脾胃的作用很弱,因此虽然治疗运化失常有效,可是不能根治。  
刘纯和医官们反复加减'参苓白术丸'处方,研究出一种新的药物,叫作'承利散'。主要成份是:儿茶胶、蝉蜕、鹿茸、槐蘑、西红花、及其保密部份。'承利散'是浓缩型药物;是把药材煎煮浓缩,再加入药粉,然后烘干研细的剂型。这是金朝医学家刘完素的发明,是增加药材剂量而缩小药材体积,便于病人口服的办法;也是让部分药材迅速吸收,又让部分药材缓慢吸收,达到药力平稳发挥的方法;更是刘家为了增强药力,而促使疾病迅速痊愈的独特制药方法。  
苏州知府况钟到了南京,见了刘纯;就把宣德皇帝朱瞻基下旨让他捉蛐蟀的事说了一遍。今年已经71岁的刘纯,想不到自己的表外甥孙子如此荒唐。于是刘纯留下苏州知府况钟治病;不理睬已经到了苏州衙门,捉蛐蟀的两个太监的拼命催促。官员擅自离任是有罪的;但是刘纯上折子,说况钟病重,朱瞻基能够说什么呢?  
刘纯让苏州知府况钟先口服药引子加味'开胃汤':生北山楂半两,广木香二两,猪苓二两,党参一两。每天一剂,水煎频饮。同时喝瘦牛肉汤。出现饥饿感,能够吃肉了,再停用'开胃汤',使用'承利散'。结果不到三个月,况钟的久痢就好了。已经是初冬了,田地里已经没有蛐蟀了,苏州知府况钟就回苏州府衙了。      
久痢的病因=主观原因+客观原因+诱发条件;其中,主观原因=胃气下降+营养不良;客观原因=脾虚+内湿;诱发条件=气机不顺。痊愈=三分治+七分养;其中,七分养=加入猪苓、党参的药引子'开胃汤'+瘦牛肉汤;三分治='承利散'。      
久痢病人应当喝的加味'开胃汤':生北山楂15克,广木香50克,猪苓50克,党参20克。每日一剂,水煎频饮。以下是四味药材的图示:             
中药材生山楂,要北山楂,水果店的鲜的好。注意是否有农药!                  
中药材木香,要广木香,有一点苦味;不要发霉的;发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝。                 
                  中药材猪苓,不要买发霉的。                    
中药材党参,要三年以上生长的,横截面是实心。注意党参横截面空心者是一年生,横截面蜂窝状者是两年生,均不可入药。  
药引子加味'开胃汤'的药材,都是自己到附近的中药店去买。熬好以后,应当是酸的,有一点点苦味。家属要尝一尝,没有很苦的味,没有怪味,再让病人喝。如果味道不对,很可能是某种药发霉了。一定要重新买,绝对不能凑合。通过买这么简单的中药,你可以知道中国大陆的中药质量,存在很多问题。而外国华人街的中药,你放心用。那些老华人把中药弄得规规矩矩,令人赞叹不已。      
煎熬'开胃汤'的方法如下:      
①要把药物放在干净的玻璃锅或者铝锅里,锅不能有怪味。不能用含大量铜离子的铜锅,不能用含大量镍铬离子的不锈钢锅,不能用含大量釉质的陶瓷锅,不能用含大量铁离子的铁锅;也不要使用现代的沙锅,因为现代制造沙锅的砂子,已经不讲究选料了,含有许多有害的杂质;因此,在山楂的果酸作用下,这些有害杂质就会变成溶于水的离子而产生毒性。当然铝锅也不理想,因为含有铝离子,有促使动脉硬化之嫌,但是不致癌。当然最好是玻璃锅,可是有些国家的市场,没有大的玻璃锅。因此大量生产大的玻璃锅,是非常必要的。  
②放一升凉水,泡上半个小时,把药物浸透,把干药变成湿药,再把泡药水倒去不用。注意,干药不能直接煮,因为干药吸水会糊锅,也熬不透。因此,泡药工序历来是熬中药的规矩。  
③然后放一升凉水,盖上盖儿;大火熬开,再变小火熬半小时,把药汁倒出来。  
④再放一升凉水熬。  
⑤把煎熬两次的药汤,放在保温壶里保温,渴了就喝,不限次数。注意!不能喝冰冷的药汤。  
⑥药汤大约有1500毫升;每次喝100毫升左右;要一小口,一小口,慢慢地喝。这样才能让胃舒服,一点点增强胃气。  
⑦药汤千万不要加糖,吃糖会降低饥饿感。也不要加蜂蜜。如果嫌有药味,可以熬药的时候加入十个小红枣。  
⑧熬药的水量可以自己调节,能喝多少熬多少。但是要在当天喝完;不要喝隔夜的药汤。  
⑨注意!年龄小于14岁或者大于70岁,以及体重不足50公斤者,'开胃汤'的剂量要减半,熬药的水量也要减半。  
⑩要注意中药的质量。中国大陆的一些药舖,使用喷水枪喷湿药材,增加药材的重量是缺德的;使用硫黄烟熏发霉的药材更是害人的;发霉的药材含有致癌物质黄粬霉素,硫黄又是壮阳物质;谁买了这种药材,不治病还要添病。因此第一次购买'开胃汤'的时候,每种药各买10克;回家试着熬一次,喝着应当是酸味,有一点儿苦。尝一尝不很苦,再正式去买。如果味道很苦,就是药材的质量不好,可能是药材发霉了;反而苦寒伤胃了。要换一家药舖再买。  
这种小汤药,中医叫药引子,是为后面的治疗打基础。基础打不好,治疗就不顺利。这样,直至出现饥饿感,能够吃肉了,吃了很舒服,才能使用专科药物。          
以下是久痢病人应当喝的肉汤图示:             
久痢病人要喝鱼汤。要用有鳞的河鱼熬汤。比如:鲤鱼、鲢鱼、鲫鱼等。要买一尺左右的大鱼,把两斤鱼收拾干净以后,不要除去鱼骨和鱼鳍,放两升凉水,用小火熬一夜。这是一个人一天的最低需求量。可以增加,不要减少。因此病人的体质恢复较快。需要注意的是,不要用油煎鱼再熬汤。那是油汤。不信可以试一试,往水里加点植物油,熬开了就会出现牛奶一样的汤,这是油汤。也不能熬完汤以后,鱼还是完整的,必需是熬成渣子扔掉。尽量不放佐料,放点腌菜盐就行了。也可以加入生山楂50克、小红枣10个一起熬,味道可能好一

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